Terapia respiratoria para pacientes de hospicio

Para los pacientes con EPOC y otras enfermedades cardiopulmonares avanzadas en etapa terminal, la disnea (insuficiencia respiratoria), la tos, la opresión en el pecho y la producción excesiva de mucosidad representan más que los síntomas: cada uno contribuye a mayor ansiedad y temor, lo que disminuye la calidad de vida y puede llevar a exacerbaciones.

Muchos pacientes informan que la disnea es incluso más molesta que el dolor físico.

Los terapeutas respiratorios colaboran de la mejor manera con los cuidados al final de la vida para los pacientes de hospicio con enfermedad pulmonar avanzada u otras enfermedades cardiopulmonares avanzadas, como insuficiencia cardíacaELA o cáncer de pulmón. Dichos pacientes, ya sea que estén bajo tratamiento de rutina con oxígeno e inhaladores o con cuidados respiratorios especializados, pueden ser elegibles para el cuidado de hospicio y beneficiarse con el enfoque integral de VITAS Healthcare para el cuidado compasivo al final de la vida.

Los terapeutas respiratorios ayudan a garantizar que los pacientes pasen sus últimos días, semanas y meses con confort, sin temor a no poder respirar.

Soluciones para pacientes con enfermedad pulmonar y enfermedad cardíaca en etapa terminal

El hospicio es la opción de cuidado posagudo que ofrece múltiple niveles de cuidado para adecuarse a los síntomas y objetivos de cuidado del paciente.

Los terapeutas respiratorios de VITAS ofrecen una variedad de soluciones para sus pacientes con enfermedad pulmonar avanzada y cardiopatías avanzadas en la comodidad de sus hogares, ya sea que el hogar sea una residencia tradicional, instalación de vida asistida, hogar de ancianos u otro entorno de cuidado preferido.

Como parte del equipo interdisciplinar de hospicio, los terapeutas respiratorios de VITAS realizan las visitas necesarias para controlar los síntomas, aliviar la ansiedad, proporcionar higiene pulmonar y educar a los cuidadores para que ofrezcan el cuidado adecuado.

Los  terapeutas respiratorios enseñan cuál es el uso adecuado y seguro del inhalador y el oxígeno, establecen los pasos a seguir cuando aparecen los síntomas respiratorios agudos para aliviarlos, lo que ayuda a los pacientes a permanecer en sus hogares y evitar asistir al departamento de emergencias o al hospital.

Además, los terapeutas respiratorios de VITAS ayudan a los pacientes con enfermedades cardiopulmonares terminales con necesidades complejas, como por ejemplo:

  • BiPAP/CPAP
  • Respiradores no invasivos (Trilogy)
  • Cuidado de la traqueatomía
  • Suspensión compasiva del respirador en el hospital o el hogar
  • Oxigenoterapia de alto flujo

El 70 por ciento de los pacientes de hospicio experimentan disnea u otros problemas respiratorios al final de la vida, por lo que la terapia respiratoria generalmente es beneficiosa para aquellos sin enfermedades cardíacas o pulmonares avanzadas.

Estudios de caso: Terapia respiratoria y pacientes con enfermedad avanzada

Respiradores no invasivos

La paciente, JD, 64 años, tiene esclerosis lateral amiotrófica, neumonía y deficiencia respiratoria. Antes del hospicio, JS fue hospitalizada por neumonía adquirida en la comunidad, se le colocó un tubo PEG y la enviaron al hogar con asistencia por respirador.

Con la ayuda de VITAS, JS recibe la visita de un terapeuta respiratorio en su hogar quien colocó un respirador modo PRVC para ayudarla con su tos persistente. El terapeuta respiratorio le enseñó a su familia y a los cuidadores el uso del respirador, la succión de las vías aéreas y el cuidado de la traqueotomía. VITAS también entrega los suministros de succión y traqueotomía en su hogar.

JS continúa recibiendo las visitas del equipo de hospicio semanalmente, o según sea necesario. Con las actualizaciones continuas del plan de cuidado, las visitas de los terapeutas respiratorios y la asistencia de Telecare las 24 horas, los 7 días de la semana, JS y su familia se sienten cómodos y asistidos por VITAS.

Extracción del respirador

El paciente, CJ, tiene 79 años y padece EPOC, cardiopatía y sepsis. Fue hospitalizado dos veces en los últimos tres meses por neumonía y sepsis. La capacidad de respirar de CJ depende actualmente de un respirador.

Con la ayuda de los continuos Cuidados intensivos de confort® (ICC) de VITAS, CJ recibe cuidado de hospicio en el hogar y realizan la extracción del respirador. Un terapeuta respiratorio controla el procedimiento y le enseña a la familia de CJ sobre el cuidado de la traqueatomía, la terapia con oxígeno, la succión de las vías aéreas y el equipo médico involucrado en cada proceso.

Luego de seis días de hospicio, CJ fallece rodeado de su familia y amigos, quienes pueden recibir hasta 13 meses de apoyo durante el duelo.

Oxigenoterapia de alto flujo

La paciente, AZ, tiene 76 años y padece cáncer de pulmón en etapa IV. Fue hospitalizada dos veces en los últimos cinco meses por neumonía e insuficiencia respiratoria, depende de la oxigenoterapia de alto flujo.

Se admite a AZ en el hospicio de VITAS y comienza con oxigenoterapia en el hogar con asistencia del ICC. Un terapeuta respiratorio y una enfermera realizan turnos junto a la cama para controlar su enfermedad continuamente. Cuando es necesario, le suministran medicación para aliviar su disnea. El terapeuta respiratorio le enseña a la familia de AZ sobre el cuidado de confort y el suministro de los medicamentos adecuados.

Después de cuatro días en hospicio, AZ fallece rodeada de su familia y amigos, quienes son elegibles para hasta 13 meses de apoyo durante el duelo de parte de VITAS.

Confíe en VITAS hoy mismo para el mejor cuidado respiratorio para pacientes con cardiopatías y enfermedad pulmonar avanzada, incluidas aquellas personas con necesidades de cuidados respiratorios especiales y complejos.

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