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Agencias de asistencia médica en el hogar

Agencias de asistencia médica en el hogar

VITAS trabaja con agencias de asistencia médica en el hogar para aumentar la atención y cuidado del paciente

¿Qué es un hospicio? ¿Cuál es la diferencia con la asistencia médica en el hogar? ¿Dónde y cuándo finaliza la asistencia médica en el hogar y comienza la del hospicio? ¿Pueden funcionar juntos?

Hay muchas ideas erróneas sobre el papel, el momento, el proceso de referidos y el pago del hospicio para los pacientes que reciben asistencia médica en el hogar. VITAS se asocia con agencias de asistencia médica en el hogar, tanto privadas como de Medicare, para beneficio de la agencia y, por sobre todo, del cliente.

¿Cuándo un hospicio es adecuado para el cliente?

Los clientes de asistencia médica en el hogar requieren cuidados especializados y muestran mejorías debido a dichos cuidados. Cuando estos objetivos ya no sean realistas, el cliente puede ser transferido al cuidado de hospicio.

¿Cuáles son los beneficios para el paciente?

Cuando la cura ya no es una opción, el hospicio ofrece una experiencia de término de la vida más rica y confortable y una transición más fácil para el paciente y su familia. El cuidado paliativo satisface las necesidades físicas, emocionales y espirituales del paciente. El paciente permanece en su hogar y, de ser necesario, se le brindan servicios de manejo del dolor. El paciente mantiene su calidad de vida y el control de las decisiones cotidianas mientras sea posible.

El equipo de hospicio incluye un capellán que brinda apoyo espiritual, un trabajador social que brinda apoyo emocional y ayuda con los asuntos y la planificación financiera, voluntarios que proporcionan compañía, ayuda para el cuidado personal y la higiene y especialistas en duelo, que brindan consejería sobre aflicción y pérdidas a los miembros de la familia y ayudan con los eventos funerarios. Cada paciente es único y también lo es cada plan de cuidados de VITAS.

¿Cuáles son los beneficios para la agencia de asistencia médica?

VITAS trabaja con agencias que identifican a los clientes que podrían requerir cuidados de hospicio. Por ejemplo, un paciente con necesidades de asistencia médica importantes, con un historial de varias readmisiones y que desencadena un estado de ajuste de pago por poco uso (LUPA, por sus siglas en inglés) podría cumplir con los requisitos para una consulta/admisión de hospicio.

La transferencia de los clientes apropiados hacia VITAS ayuda a las agencias a evitar cualquier impacto negativo en sus puntajes de la Iniciativa de calidad basada en resultados. De hecho, la asociación con VITAS puede potenciar la valoración comparada de la asistencia médica en el hogar de la agencia, permitiéndole cumplir con los requisitos de acreditación de entidades como AHCA, CHAP y JCAHO.
La decisión temprana de derivar a pacientes con desmejoras, que no están respondiendo a las modalidades de tratamiento médico, a una evaluación de hospicio puede tener los siguientes beneficios:

  • Menor vulnerabilidad del RAC de la agencia al disminuir el riesgo de facturaciones LUPA y rehospitalizaciones
  • Creación de una combinación de casos equilibrada
  • Impacto positivo en la valoración comparada de la asistencia médica en el hogar de la agencia
  • La agencia puede conservar los ingresos por casos de diagnóstico dual, cuando la agencia y el hospicio pueden brindar servicios al paciente en conjunto, siempre que se cumplan ciertos criterios

¿Quién solicita el hospicio?

Cualquiera puede solicitar una evaluación de hospicio. Se pueden hacer referidos a toda hora, llamando al 866.41.VITAS o visitando VITAS.com/referral. Sólo deberá proporcionar la información básica del paciente; un clínico de admisiones de VITAS entrevista al paciente y/o a su familia, se contacta con el médico y admite al paciente si corresponde.

¿En qué se diferencian los servicios de VITAS de los de asistencia médica en el hogar?

Elegibilidad para cuidado de hospicio

  • El paciente debe tener un diagnóstico terminal, con un pronóstico de seis meses o menos de vida, si la enfermedad toma su curso normal, todo certificado por un médico.
  • Los pacientes y la familia deben estar de acuerdo con un plan de cuidados paliativos, más que curativos.
  • No es necesario que el paciente esté recluido en su casa.
  • El diagnóstico terminal del paciente debe volver a certificarse periódicamente. Los servicios y el plan de cuidados están determinados por la evaluación inicial y sucesiva del médico/equipo, combinada con los deseos del paciente y su familia.
  • Si el médico que atiende al paciente elige no asumir la responsabilidad total del cuidado médico, un médico de VITAS asumirá este papel, incluyendo las visitas a la casa del paciente, cuando sea necesario.

Cuidado de rutina a domicilio

  • Un equipo interdisciplinario compuesto por un enfermero, un trabajador social, un médico, un capellán y un auxiliar de hospicio brindan los servicios necesarios para un cuidado paliativo óptimo.
  • VITAS brinda cuidados a domicilio en turnos de hasta 24 horas diarias para pacientes que requieran un control de síntomas agudos.

Comunidades de vida asistida y hogar de ancianos

  • VITAS puede continuar con los servicios cuando los pacientes del hospicio son admitidos en comunidades de vidas asistidas y hogares de ancianos y puede comenzar a brindar servicios a los residentes existentes de estas instalaciones siempre que sean elegibles para el hospicio.

Cuidado de hospicio para pacientes hospitalizados

  • Se pueden brindar cuidados en hospitales a pacientes durante una estadía corta para controlar sus síntomas o brindar alivio a la familia, dando continuidad al cuidado.
  • El médico que atiende al paciente puede continuar supervisando el cuidado médico dentro del hospital.

Medicamentos

  • Los medicamentos con y sin receta relacionados con el diagnóstico terminal se entregarán al paciente sin cargo.

Equipos médicos

  • Todos los equipos y suministros relacionados con el diagnóstico terminal son proporcionados sin cargo a los pacientes.
  • La provisión de equipos, oxígeno y otros productos está determinada por el plan de cuidados paliativos del paciente, no por las pautas tradicionales de Medicare Parte B. 

Disponibilidad del equipo

  • El servicio Telecare de VITAS accede a médicos que pueden revisar rápidamente la información electrónica sobre pacientes las 24 horas, los siete días de la semana.

Consejería por duelo

  • La consejería por duelo es una parte integral del servicio a la familia durante al menos un año luego de la muerte del paciente, sin ningún costo adicional.

Voluntarios

  • Un equipo capacitado de laicos está disponible para apoyar al paciente y la familia.

Seguro

  • VITAS acepta Medicare, Medicaid y la mayoría de los seguros privados.