Entender la escala de la herramienta de cribado de análisis funcional (FAST) para la enfermedad de Alzheimer
La escala Reisberg FAST (Herramienta de Cribado de Análisis Funcional) ofrece información clave sobre las etapas del deterioro congnitivo ocasionado por la enfermedad de Alzheimer, lo que ayuda a los pacientes, las familias y los profesionales de asistencia médica. Como miembro de la familia o cuidador de un paciente con enfermedad de Alzheimer, entender la escala FAST del paciente puede ayudarle a dar seguimiento al avance de la enfermedad, anticipar las próximas etapas y comunicarse con los médicos.
Exploremos las diferentes etapas de la escala FAST, su uso práctico y sus implicaciones para la elegibilidad para ser admitido en el hospicio.
¿Qué es la escala FAST para la enfermedad de Alzheimer?
La escala FAST es una herramienta de gran reconocimiento desarrollada para dar seguimiento al avance de la enfermedad de Alzheimer, la forma más común de demencia. Ofrece un marco estructurado para entender cómo las actividades diarias y capacidades de un paciente con Alzheimer desmejoran con el tiempo, y los médicos usan las escalas FAST para ayudar a determinar si un paciente es elegible para el cuidado de hospicio.
Una escala FAST más alta indica una etapa más avanzada de deterioro congnitivo, lo que significa que se requiere más apoyo y cuidado especializado.
¿Es usted profesional de servicios de asistencia médica? Esta es una guía de elegibilidad para su paciente con Alzheimer o demencia.
Etapas de la escala FAST
A continuación encontrará las etapas de la escala FAST para la enfermedad de Alzheimer, que varían de funcionamiento normal a deterioro cognitivo grave.
| Etapa | Nombre | Descripción |
|---|---|---|
| 1 | Sin deterioro funcional | Sin daño o deterioro cognitivo actual. |
| 2 | Deterioro muy leve | Olvido mínimo y cambios cognitivos sutiles. |
| 3 | Deterioro cognitivo leve | La deficiencia cognitiva y pérdida de memoria notables se vuelven evidentes. |
| 4 | Deterioro cognitivo moderado | Las personas tienen dificultades para realizar tareas más complejas, por lo que requieren asistencia. |
| 5 | Deterioro moderadamente grave | Los pacientes requieren asistencia con actividades básicas y tal vez muestren cambios en el comportamiento. |
| 6 | Deterioro cognitivo grave |
Deterioro cognitivo significativo, por lo que necesitan supervisión constante y ayuda con las actividades diarias. Los pacientes atraviesan las siguientes subetapas en orden: |
| 6a | Incapacidad para vestirse sin ayuda. | |
| 6b | Incapacidad para bañarse sin ayuda. | |
| 6c | Incapacidad para ir al baño sin ayuda. | |
| 6d | Incontinencia urinaria | |
| 6e | Incontinencia fecal | |
| 7 | Deterioro muy grave |
Las personas pierden la capacidad para comunicarse, por lo que requieren más cuidados y apoyo en todos los aspectos de la vida. Los pacientes atraviesan las siguientes subetapas en orden: |
| 7a | Habla muy limitada; el paciente dice solo algunas palabras por día. | |
| 7b | El paciente solo dice una palabra con claridad. | |
| 7c | Incapacidad para caminar. | |
| 7d | Incapacidad para sentarse. | |
| 7e | Incapacidad para sonreír. | |
| 7f | Incapacidad para mantener erguida la cabeza. |
¿Cómo se usa la escala FAST?
La escala FAST de un paciente corresponde directamente a la etapa de deterioro cognitivo en la que se encuentra. Entender la escala y la etapa correspondiente ayudará a los profesionales de asistencia médica a ofrecer el cuidado y apoyo más adecuados.
Las personas con demencia pura por Alzheimer tienden a avanzar por las etapas de la escala FAST por orden; el avance desordenado por la escala FAST puede indicar la presencia de demencia mixta.
¿Solo se usa la escala FAST para la enfermedad de Alzheimer?
La escala FAST fue diseñada para evaluar el avance de la enfermedad de Alzheimer, y los médicos la usan para este fin.
No obstante, el marco de la escala para medir el deterioro funcional puede brindar información sobre una variedad de incapacidades cognitivas. Sigue siendo útil para evaluar la capacidad de un paciente para realizar actividades diarias en una variedad de trastornos neurodegenerativos.
¿Qué escala FAST se necesita para la admisión en hospicio?
Evaluar la escala FAST de un paciente, junto con otras evaluaciones clínicas, ayuda a identificar cuándo un paciente quizás se beneficie de la transición al cuidado de hospicio, donde el apoyo integral y compasivo se adapta a sus necesidades particulares.
Solo los pacientes con enfermedad de Alzheimer pueden ser admitidos al hospicio con base en la escala FAST solamente. Los pacientes con otros tipos de demencia requieren otras formas de evaluación.
En Estados Unidos, la escala FAST que hace que un paciente con Alzheimer sea elegible para el hospicio varía en términos geográficos. Diferentes regiones del país entran dentro de la jurisdicción de distintos Contratistas administrativos de Medicare (MAC), aseguradoras privadas que procesan las reclamaciones de Medicare. Cada MAC puede determinar su propio umbral de FAST.
Un paciente con Alzheimer que todavía no cumple con el umbral de FAST para su región quizás sea elegible para el hospicio si presenta otros problemas de salud o complicaciones que contribuyen a un pronóstico de seis meses o menos.