Terapia respiratoria para pacientes de hospicio

Para los pacientes con EPOC y otras enfermedades cardiopulmonares avanzadas en etapa terminal, la disnea (insuficiencia respiratoria), la tos, la opresión en el pecho y la producción excesiva de mucosidad representan más que los síntomas: cada uno contribuye a mayor ansiedad y temor, lo que disminuye la calidad de vida y puede llevar a exacerbaciones.

Muchos pacientes informan que la disnea es incluso más molesta que el dolor físico.

Los clínicos de VITAS, incluidos los médicos y enfermeros, brindan lo mejor en cuidados al final de la vida a los pacientes de hospicio con enfermedad pulmonar avanzada u otra afección cardiopulmonar avanzada, como insuficiencia cardíaca, ALS o cáncer de pulmón. Dichos pacientes, ya sea que estén bajo tratamiento de rutina con oxígeno e inhaladores o con cuidados respiratorios especializados, pueden ser elegibles para el cuidado de hospicio y beneficiarse con el enfoque integral de VITAS Healthcare para el cuidado compasivo al final de la vida.

Nuestros equipos interdisciplinares ayudan a asegurar que sus pacientes pasen sus últimos meses con confort, sin temor de no poder respirar.

Soluciones para pacientes con enfermedad pulmonar y enfermedad cardíaca en etapa terminal

El hospicio es la opción de cuidado posagudo que ofrece múltiple niveles de cuidado para adecuarse a los síntomas y objetivos de cuidado del paciente.

Los clínicos de VITAS ofrecen una variedad de soluciones a sus pacientes con enfermedad pulmonar avanzada y enfermedad cardíaca avanzada en el confort de su propio hogar, independientemente de si su hogar es una residencia tradicional, un centro de vida asistida, un hogar de ancianos o alguna otra instalación de cuidado de preferencia.

Los equipos médicos, como un concentrador de oxígeno u oxígeno portátil, son provistos por VITAS para que se usen en el hogar del paciente mientras recibe servicios de hospicio. Estos tratamientos a menudo dan beneficios significativos, a pesar de que es posible que el paciente no cumpla con los requisitos de "necesidad de oxígeno de Medicare", a través de un mejor control de los síntomas, que incluyen insuficiencia respiratoria, cansacio, ansiedad y bienestar general.

Además, VITAS no cobra ningún deducible por el equipo que forme parte del plan de cuidado de hospicio para el alivio y manejo de las condiciones relacionadas con la elegibilidad para el hospicio.

Como parte del equipo interdisciplinar de hospicio, los médicos y enfermeros de VITAS realizan visitas según se necesiten para controlar los síntomas, bajar el nivel de ansiedad, brindar higiene pulmonar e informar a los cuidadores sobre los cuidados adecuados.

Nuestros clínicos proporcionar información sobre el uso correcto y seguro del oxígeno y del inhalador, detallan los pasos a seguir para controlar los síntomas respiratorios agudos cuando aparecen y ayudan a los pacientes a permanecer en su hogar y lejos de la sala de emergencias y del hospital.

Además, los clínicos de VITAS ayudan a apoyar a los pacientes cardiopulmonares al final de su vida que tienen necesidades complejas, como por ejemplo:

• BiPAP/CPAP
• Respiradores no invasivos (Trilogy)
• Cuidado de la traqueatomía
• Suspensión compasiva del respirador en el hospital o el hogar
• Oxigenoterapia de alto flujo

El 70 por ciento de los pacientes de hospicio experimentan disnea u otros problemas respiratorios al final de la vida, por lo que la terapia respiratoria generalmente es beneficiosa para aquellos sin enfermedades cardíacas o pulmonares avanzadas.

Estudios de caso: Terapia respiratoria y pacientes con enfermedad avanzada

Oxigenoterapia de alto flujo

La paciente, AZ, tiene 76 años y padece cáncer de pulmón en etapa IV. Fue hospitalizada dos veces en los últimos cinco meses por neumonía e insuficiencia respiratoria, depende de la oxigenoterapia de alto flujo.

Se admite a AZ en el hospicio de VITAS y comienza con oxigenoterapia en el hogar con asistencia del ICC. Un terapeuta respiratorio y una enfermera realizan turnos junto a la cama para controlar su enfermedad continuamente. Cuando es necesario, le suministran medicación para aliviar su disnea. El terapeuta respiratorio le enseña a la familia de AZ sobre el cuidado de confort y el suministro de los medicamentos adecuados.

Después de cuatro días en hospicio, AZ fallece rodeada de su familia y amigos, quienes son elegibles para hasta 13 meses de apoyo durante el duelo de parte de VITAS.

Respiradores no invasivos

La paciente, JD, 64 años, tiene esclerosis lateral amiotrófica, neumonía y deficiencia respiratoria. Antes del hospicio, JS fue hospitalizada por neumonía adquirida en la comunidad, se le colocó un tubo PEG y la enviaron al hogar con asistencia por respirador.

Con la ayuda de VITAS, JS recibe la visita de un terapeuta respiratorio en su hogar quien colocó un respirador modo PRVC para ayudarla con su tos persistente. El terapeuta respiratorio le enseñó a su familia y a los cuidadores el uso del respirador, la succión de las vías aéreas y el cuidado de la traqueotomía. VITAS también entrega los suministros de succión y traqueotomía en su hogar.

JS continúa recibiendo las visitas del equipo de hospicio semanalmente, o según sea necesario. Con las actualizaciones continuas del plan de cuidado, las visitas de los terapeutas respiratorios y la asistencia de Telecare las 24 horas, los 7 días de la semana, JS y su familia se sienten cómodos y asistidos por VITAS.

Extracción del respirador

El paciente, CJ, tiene 79 años y padece EPOC, cardiopatía y sepsis. Fue hospitalizado dos veces en los últimos tres meses por neumonía y sepsis. La capacidad de respirar de CJ depende actualmente de un respirador.

Con la ayuda del servicio Intensive Comfort Care^® (ICC) de VITAS, CJ recibe cuidado de hospicio en el hogar y realizan la extracción del respirador. Un terapeuta respiratorio controla el procedimiento y le enseña a la familia de CJ sobre el cuidado de la traqueatomía, la terapia con oxígeno, la succión de las vías aéreas y el equipo médico involucrado en cada proceso.

Luego de seis días de hospicio, CJ fallece rodeado de su familia y amigos, quienes pueden recibir hasta 13 meses de apoyo durante el duelo.

Descargar: La manera en que VITAS apoya el retiro compasivo del respirador >

Confíe en VITAS hoy mismo para el mejor cuidado respiratorio para pacientes con cardiopatías y enfermedad pulmonar avanzada, incluidas aquellas personas con necesidades de cuidados respiratorios especiales y complejos.