Cómo pagar el cuidado paliativo con Medicare o con un seguro privado

La cobertura del cuidado paliativo centrada en el confort varía según el proveedor y el plan de seguro. Esta página contiene cierta información general sobre el seguro y el cuidado paliativo. Para recibir información específica, póngase en contacto con su proveedor o plan de salud para conocer los detalles de la cobertura, incluidos copagos, costos de bolsillo y otros cargos del cuidado paliativo.

¿Cubren Medicare y Medicaid el cuidado paliativo?

Medicare y Medicaid cubren las visitas de cuidado paliativo del paciente a un médico o enfermero de práctica avanzada. Estas visitas podrían requerir copagos.

Algunos planes comerciales y Medicare Advantage ofrecen cobertura para visitas y servicios de cuidado paliativo, pero los detalles específicos varían según el plan.

¿Por cuánto tiempo Medicare cubrirá el cuidado paliativo?

La cobertura de Medicare para el cuidado paliativo puede variar con base en regulaciones estatales específicas, las necesidades particulares del paciente y su plan de tratamiento. Por lo general, la cobertura dura todo el tiempo que el paciente tenga una enfermedad grave, hasta que el paciente ingrese al cuidado de hospicio, o hasta que el paciente ya no necesite los servicios de cuidado paliativo o no responda a ellos.

Se requiere una expectativa de vida de seis meses o menos para recibir cuidado de hospicio. El cuidado de hospicio generalmente comenzará después de la solicitud formal o del referido de un médico. Los pacientes deben recertificarse como gravemente enfermos después de seis meses de recibir cuidado de hospicio.

Más información: ¿Quién paga el hospicio?

¿Cubre Medicare el cuidado paliativo a domicilio?

Medicare puede cubrir ciertos servicios de cuidado paliativo a domicilio. El plazo en que Medicare cubrirá el cuidado paliativo a domicilio depende de una variedad de factores. Los pacientes deben comunicarse con su proveedor para hablar sobre los detalles relacionados con sus circunstancias específicas.

¿Cómo se paga el cuidado paliativo con un seguro privado?

Si un paciente no es elegible para Medicare, el seguro privado podría cubrir el cuidado paliativo. La cobertura puede variar ampliamente con base en el plan del paciente. Es importante consultar con la aseguradora para conocer detalles sobre lo que está incluido y lo que no. Recuerde preguntar por los copagos y deducibles que podrían aplicarse.

Llame a VITAS para saber si el cuidado paliativo puede ayudarlo, a un ser querido o a su paciente.