¿Cuál es la diferencia entre la asistencia médica en el hogar y el cuidado de hospicio?

Preguntas frecuentes

• ¿Quién se encarga del cuidado? Cada tipo de cuidado tiene un equipo que se adapta a las necesidades y el diagnóstico del paciente.

  Hospicio: la mayoría de los pacientes recibe servicios de hospicio de una organización de servicios de hospicio certificada por Medicare que asigna a cada paciente un equipo interdisciplinar con médicos, personal de enfermería, auxiliares de hospicio, trabajadores sociales, capellanes, voluntarios y especialistas en duelo, que va al lugar donde vive el paciente, ya sea una residencia privada, una comunidad de vida asistida o un hogar de ancianos.

  Asistencia médica en el hogar: las agencias de asistencia médica en el hogar prestan servicios en la casa del paciente que necesita un cuidado especializado relacionado con su diagnóstico e incluyen, entre otros, personal de enfermería registrado, asistentes de enfermería certificados, patólogos del habla/lenguaje, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales.

• ¿Durante cuánto tiempo se proporciona el cuidado? La duración varía según el tipo de cuidado y las necesidades del paciente.

  Hospicio: el paciente recibe visitas sin límite durante seis meses o más, siempre que su expectativa de vida siga siendo limitada, según lo determine un médico.

  Asistencia médica en el hogar: la duración del servicio está determinada por los objetivos del cuidado. La cantidad, frecuencia y período de tiempo de los servicios tienen que ser razonables y la afección debe mejorar o mantenerse a lo largo de la terapia.

• ¿Con qué frecuencia se debe volver a certificar el estado de los pacientes para continuar con los servicios? Varía de 60 días a seis meses.

  Hospicio: un médico debe volver a certificar al paciente si sigue con vida después de su pronostico inicial de seis meses. Los primeros dos períodos de recertificación son de 90 días; después se debe emitir un certificado cada 60 días. No hay límite para la cantidad de veces que se puede volver a librar un certificado para le paciente, siempre y cuando el pronóstico del médico sea de seis meses o menos al momento de emitir el certificado.

  Asistencia médica en el hogar: los certificados de los pacientes que reciben asistencia médica en el hogar se deben renovar después de cada período de atención de 60 días. Medicare no impone un límite de recertificaciones continuas para los pacientes que siguen siendo elegibles para el beneficio de la asistencia médica en el hogar.

• ¿Un paciente tiene que estar postrado para recibir la atención? Los pacientes de hospicio no tienen que estar postrados. Es distinto para los pacientes que reciben atención médica en el hogar.

  Hospicio: los pacientes de hospicio no tienen que estar postrados. Eso significa que pueden salir de su casa, dar una caminata, hacer mandados e incluso irse de viaje si se sienten lo suficientemente bien.

  Asistencia médica en el hogar: los pacientes que reciben asistencia médica en el hogar deben tener un certificado médico que diga que están postrados salvo por períodos de tiempo cortos.

• ¿El cuidado está disponible durante las 24 horas? El hospicio puede ofrecer hasta 24 horas al día de servicios de personal de enfermería especializado y auxiliares de hospicio para determinados pacientes.

  Hospicio: el hospicio puede ofrecer hasta 24 horas al día de servicios de personal de enfermería especializado y auxiliares de hospicio para pacientes que necesitan control de síntomas agudos y quieren quedarse en casa.

  Asistencia médica en el hogar: el beneficio de atención médica en el hogar de Medicare no cubre atención las 24 horas.

• ¿Qué sucede si los síntomas del paciente no pueden ser controlados en el hogar? Se pueden brindar cuidados de hospicio en hospitales a pacientes durante una estadía corta.

  Hospicio: se pueden brindar cuidados de hospicio en hospitales a pacientes durante una estadía corta hasta que los síntomas estén bajo control y el paciente pueda volver a su casa.

  Asistencia médica en el hogar: las agencias de asistencia médica en el hogar no siguen a los pacientes cuando tienen que ser hospitalizados.

• ¿Se puede brindar atención en establecimientos de cuidado a largo plazo? No se puede brindar asistencia médica en el hogar a pacientes en establecimientos de cuidado a largo plazo.

  Hospicio: los servicios de hospicio se brindan a pacientes en el lugar donde viven, incluso comunidades de vida asistida u hogares de ancianos.

  Asistencia médica en el hogar: se proporciona asistencia médica en el hogar en la residencia privada del paciente, pero no en un establecimiento de cuidado a largo plazo donde se encuentre el paciente.

• ¿Medicare cubre los medicamentos recetados? Con el servicio de hospicio, los beneficios de hospicio de Medicare cubren todos los medicamentos recetados y de venta libre relacionados con el diagnóstico terminal del paciente.

  Servicios de hospicio: los beneficios de hospicio de Medicare cubren todos los medicamentos recetados y de venta libre relacionados con el diagnóstico terminal del paciente.

  Asistencia médica en el hogar: los beneficios de asistencia médica en el hogar de Medicare no cubren los medicamentos para los pacientes.

• ¿Medicare paga los equipos y suministros médicos a domicilio? Medicare cubre los suministros en distintas cantidades dependiendo del tipo de cuidado.

  Hospicio: con los beneficios de hospicio de Medicare, se proporcionan todos los equipos y suministros relacionados con el diagnóstico terminal y están cubiertos en un 100 por ciento. La necesidad de equipos, oxígeno y otros productos está determinada por el plan de cuidados paliativos del paciente.

  Asistencia médica en el hogar: para los pacientes con asistencia médica en el hogar, los equipos y suministros médicos deben ser solicitados por el médico y están cubiertos en un 80 por ciento cuando son aprobados por las pautas de elegibilidad de Medicare Parte B.

• ¿Medicare paga por el "cuidado personal" del paciente? En caso de los pacientes con asistencia médica en el hogar, Medicare no cubre los servicios de cuidado personal.

  Hospicio: un auxiliar de hospicio que proporciona cuidado personal, tales como baño e higiene bucal, es un miembro del equipo interdisciplinar del paciente de hospicio y está cubierto en un 100 % por los beneficios de hospicio de Medicare.

  Asistencia médica en el hogar: Medicare no cubre servicios de cuidado personal para pacientes con asistencia médica en el hogar.

• ¿Puede un paciente recibir asistencia médica en el hogar y cuidado de hospicio al mismo tiempo? Los pacientes de Medicare pueden recibir ambos si cumplen con los requisitos para la asistencia médica en el hogar.

  En el caso de los pacientes de Medicare que cumplan con los requisitos para asistencia médica en el hogar, esta asistencia está cubierta para afecciones no relacionadas con el diagnóstico terminal mientras el paciente recibiendo cuidados de hospicio.