10 cosas que debe conocer acerca del cuidado de hospicio

El cuidado de hospicio es un concepto único que puede ser difícil de entender. El hospicio brinda apoyo a la gente cuando se aproxima el final de la vida al:

• Elaborar planes de cuidados personalizados centrados en los objetivos y deseos de cada paciente
• Manejar los síntomas y el dolor
• Mejorar la calidad de vida
• Alentar a los pacientes y sus familias a aprovechar al máximo este tiempo juntos

En VITAS, el cuidado de hospicio es inclusivo y está diseñado a satisfacer las necesidades únicas de pacientes diversos abordando una amplia gama de enfermedades avanzadas, afecciones médicas y síntomas asociados.

Una vez que un paciente es considerado elegible para hospicio por su médico, la transición puede comenzar tan pronto como el propio paciente, o la persona designada para tomar decisiones médicas en su nombre, acepte iniciar la transición de un enfoque curativo a los servicios de hospicio.

Ya sea paciente, familiar o un clínico que trata pacientes con enfermedades avanzadas, tener la información correcta sobre los servicios de hospicio puede ayudarle a tomar la mejor decisión para determinar si el cuidado de hospicio es apropiado o no.

Datos importantes sobre el cuidado de hospicio

Estos son algunos de los datos más importantes que debe conocer sobre el cuidado de hospicio.

1. El hospicio es para personas con enfermedades avanzadas. El hospicio ayuda al manejo del dolor y los síntomas de pacientes con enfermedades graves, sin importar su edad, su cultura, sus creencias, o la causa de la enfermedad.
2. El cuidado de hospicio se puede proporcionar en cualquier lugar. El hospicio es un servicio que se acerca al paciente, en el lugar donde prefiera estar para recibir los cuidados al final de la vida. Los pacientes se sienten mejor en sus casas, rodeados por los rostros y las cosas que conocen y aman.
3. El hospicio es una opción. Los pacientes pueden dejar, o "revocar su estado de hospicio", en cualquier momento y por cualquier motivo. Los pacientes también pueden volver al hospicio en cualquier momento, siempre que cumplan con las pautas de elegibilidad para el hospicio.
4. Los pacientes pueden continuar tomando algunos medicamentos mientras se encuentran en el hospicio. A los pacientes de hospicio se les recetan medicamentos que controlan los síntomas de su enfermedad avanzada y mejoran su calidad de vida.
5. El hospicio les da los medicamentos necesarios para ayudarlos con los síntomas. Los médicos del hospicio intentar suministrar solo los medicamentos suficientes para manejar los síntomas y aliviar el dolor. 
6. Los familiares o amigos brindan cuidados con la ayuda del equipo de hospicio.  Los familiares o amigos son los cuidadores principales del paciente de hospicio, con el apoyo y la capacitación de un equipo de expertos que realiza visitas programadas con regularidad. Para los pacientes que viven en comunidades de vida asistida y en hogares de ancianos, el equipo de hospicio trabaja en conjunto con el personal del establecimiento.
7. No existe un límite de tiempo para que un paciente esté bajo el cuidado de hospicio. El hospicio está destinado a pacientes con 6 meses de vida o menos según un médico, y se puede extender cuando sea necesario. En encuestas realizadas, los miembros de la familia a menudo dicen: "ojalá hubiéramos sabido del hospicio antes".
8. El hospicio cuenta con equipos médicos para el hogar y suministros relacionados con la causa de la enfermedad.  Entre ellos, se encuentran las sillas para ducha, tanques de oxígeno, camas de hospital, artículos para el aseo y más.
9. El hospicio brinda apoyo a la familia. Después del fallecimiento de un paciente, el hospicio aborda el sufrimiento espiritual y emocional de los seres queridos durante más de un año.
10. La mayoría de los pacientes de hospicio no tienen gastos de bolsillo. Medicare Parte A cubre hasta el 100% del costo del cuidado de hospicio relacionado con la enfermedad de un paciente elegible, sin deducible ni copago. La cobertura privada u ofrecida por el empleador puede variar. Consulte a su proveedor de seguros para conocer los detalles sobre la elegibilidad para hospicio, la cobertura y los gastos de bolsillo. Medicaid ofrece cobertura de hospicio, pero varía según el estado.

Planifique con anticipación

El cuidado de hospicio proporciona una mejora más significativa en la calidad de vida si comienza lo antes posible en el proceso de enfermedad del paciente. VITAS recomienda que estas conversaciones comiencen lo más pronto posible después de un diagnóstico grave. Los pacientes pueden asegurarse de recibir los cuidados que desean, en el momento que lo desean, si entablan charlas tempranas y continuas sobre sus objetivos y preferencias de cuidado con sus familiares, los médicos o el personal de la instalación.

Los médicos pueden ayudar a los pacientes a conocer sus opciones e identificar sus preferencias durante las sesiones de planificación anticipada de cuidado y las consultas sobre los objetivos de la atención. Estas consultas reembolsadas por Medicare resultan en directivas anticipadas, documentos vinculantes desde el punto de vista médico que indican cómo se debe tratar a un paciente, bajo qué circunstancias se procederá a la resucitación, quién puede tomar decisiones médicas en su nombre, y mucho más.

Todos los mayores de 18 años deberían tener una directiva anticipada para mantener el control sobre sus cuidados en caso ser incapaces de hablar por sí mismos. Las directivas anticipadas incluyen testamentos de vida, un poder notariado/médico, un documento de Five Wishes (cinco deseos), una orden médica para el soporte vital y otros documentos importantes.

Preguntas a los proveedores de hospicio

Al considerar el cuidado de hospicio para uno mismo o para un ser querido, conocer las capacidades, la historia y la filosofía de un posible proveedor le permitirá tomar una sólida decisión de cuidado. Estas preguntas pueden aclarar si un proveedor es el apropiado para un paciente:

• ¿Cómo se cubre el costo de hospicio? ¿El proveedor acepta Medicare, Medicaid, beneficios de AV y seguro privado?
• ¿Que tipos de cuidados se ofrecen? ¿Con qué frecuencia los miembros del equipo interdisciplinar visitarán al paciente en su casa?
• ¿Cuál es el proceso de admisión? ¿Con qué rapidez puede comenzar el cuidado?
• ¿Qué sucederá en caso de una emergencia o un episodio de síntomas agresivos? ¿El proveedor ofrece asistencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana?
• ¿El proveedor puede controlar síntomas complejos en casa? ¿Ofrecen servicios especializados para enfermedades respiratorias, demencia, cáncer, cardiopatías, sepsis, VIH/SIDA, etc.?
• ¿Hay cuidado disponible para sectores específicos de la población como veteranos, pacientes LGBTQ, minorías religiosas, etc.? ¿El proveedor puede adaptarse y respetar religiones o tradiciones culturales específicas?

Descargar lista de control: Cómo elegir un proveedor de hospicio >

Qué hará VITAS por usted durante el cuidado de hospicio

VITAS se guía por un valor fundamental: "los pacientes y sus familias son lo primero". Todos los servicios de VITAS están diseñados en torno a los pacientes, sus familias y sus cuidadores mediante una ayuda que mejora la calidad de vida, controla los síntomas y el dolor y garantiza el confort y la dignidad durante uno de los momentos más difíciles de la vida, pero también uno de los más importantes.

Una vez que un paciente está preparado para considerar el cuidado de hospicio, por lo general, VITAS reliza una evaluación de elegibilidad dentro de las 24 horas y, si corresponde, comienza una transición inmediata a nuestros servicios, de día o de noche, incluso feriados y fines de semana.

Este concepto de disponibilidad permanente define todo nuestro modelo de cuidado. El apoyo clínico a pacientes, familiares y cuidadores es tan sencillo como una llamada telefónica.

En VITAS, se asigna un equipo interdisciplinar a cada paciente, trabajando desde un plan de cuidados personalizados elaborado en torno a las necesidades, objetivos y preferencias exclusivas de cada paciente.

Los miembros del equipo, integrado por un médico, un enfermero, un auxiliar, un trabajador social, un capellán, un voluntario, un consejero de duelo y otros especialistas, realizarán visitas de rutina para controlar los síntomas clínicos, psicosociales y espirituales del paciente. La frecuencia de las visitas depende de las necesidades de cada paciente y su familia.

Después de la muerte del paciente, se le brinda a la familia el espacio y el apoyo que necesitan para procesar el fallecimiento de su ser querido. El personal espiritual y otros miembros del equipo interdisciplinar pueden estar presentes para colaborar con los rituales del final de la vida, los preparativos funerarios y las dificultades del duelo.

Durante al menos 13 meses después de la muerte del paciente, los especialistas en duelo de VITAS seguirán ayudando a la familia a transitar su pérdida mediante visitas personales, grupos de apoyo para personas en duelo y otras acciones concretas.